上海神经损伤的康复治疗哪家好「上海协爱中医医院」，正中神经损伤也是手外科中常见的临床情况。

　　正中神经支配的肌肉是前臂的肌肉，即屈指深肌、屈指浅肌和屈指长肌。正中神经损伤的主要原因是玻璃割伤、刀伤、机械伤害和枪械伤害。

　　腕部或前臂正中神经的损伤导致拇指不能伸展，手掌到手指的运动能力丧失，手掌桡侧半部受损，指间肌萎缩，手掌变平形成 “猿手 "畸形，上述皮肤分布区，特别是拇指、食指和中指的远端关节感觉障碍明显。 .

　　如果正中神经在肘部以上受伤，除上述症状外，屈指浅肌和桡侧半屈肌瘫痪，拇指、食指和中指变得不能弯曲，腕部在腕外侧屈肌的代偿下变得尺侧偏斜，前臂向前翻转，前臂屈肌群由于前圆肌和前屈肌的瘫痪而向后萎缩。

　　正中神经损伤根据损伤程度分为五个等级

　　一级神经损伤。

　　I级神经损伤的分类如下：神经缺失，轴突连续性存在，但传导受到抑制，传导阻滞变化是可逆的，恢复迅速而完全。

　　二级神经损伤。

　　这意味着轴突被破坏，轴突和髓鞘受损，但内皮组织没有受损。

　　三级神经损伤。

　　这是对神经束内的神经纤维的损害，包括轴突、髓鞘和内皮层，但束膜是完整的。由于神经内膜形成疤痕组织，一些再生纤维没有延伸到疤痕的远端，不可能完全再生。功能恢复的程度主要与神经内瘢痕和束膜内的运动和感觉纤维的分布有关。

　　四级神经损伤。

　　这意味着神经束，包括轴突、内膜和束膜被损坏或断裂，只有神经外胚层完整，神经干的连续性仅靠神经外胚层维持。神经内瘢痕可以完全阻止再生神经到达目标器官。如果不进行手术治疗，运动或感觉功能是不可能恢复的。

　　五级神经损伤。

　　这意味着神经主干断裂，神经束和神经外膜都断裂，神经主干完全被破坏，失去连续性。这是一种严重的损伤类型，通常见于开放性损伤。

　　在临床实践中，开放性神经损伤的修复是一个阶段，而闭合性神经损伤则要观察一到三个月，如果恢复了，就不需要手术，否则就要进行手术治疗。

　　正位神经损伤的恢复时间通常为3个月左右，感觉功能训练从4周开始，如果是完全断裂，则为6周。

　　功能训练有助于手部和前臂功能的恢复，减缓肌肉萎缩的速度，避免相关部位的功能损伤，并与针灸、热疗和物理治疗相结合，有助于在伤后早期恢复相关功能。

　　1、感觉功能训练：对患者的手部皮肤进行冷、热刺激，恢复建立感觉功能。

　　2、手指的主动和被动屈伸：拇指的被动屈伸和拇指的主动伸直以及拇指的被动外展。它还允许更精细的手部运动和练习ADL。

　　3.预防肩手综合征：腕关节、肘关节和肩关节的功能锻炼。

　　患者在术后三个月返回医院，观察神经的生长和恢复情况，如果不满意，可以进行手术切除神经。定期检查也可以根据神经恢复的状况来决定下一步的治疗方案。

　　神经损伤康复治疗，通常是多吃神经营养食品，如燕麦，多吃温补食品，少吃冷食，这将有助于积极的神经损伤恢复。