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老年人脑梗死的前兆有哪些

来自:上海协爱中医医院(奉贤院区)发布时间:2023-03-17预计阅览时间:5分钟

  老年人脑梗死的前兆有哪些?生活中可能会遇到脑梗塞,这并不奇怪。在疾病的早期阶段,可能会出现头晕等症状。昏迷的症状可能会随着时间的推移而发展。在我们的生活中,对于脑梗塞的症状,我们了解的并不多。


  1、中风的临床表现十分复杂,与脑损伤部位、脑内缺血血管的大小、缺血的严重程度、发病前是否合并其他疾病、有无其他疾病等有关。疾病。疾病。其他重要器官疾病。轻者可完全无症状(无症状脑梗死),但可引起反复肢体麻痹、头晕(短暂性脑缺血发作),重者可导致昏迷、死亡、肢体瘫痪。如果病变累及大脑皮层,在脑血管病的急性期可出现癫痫,发病率较高,但以癫痫为首发的脑血管病并不多见。常见症状包括。


  (1)自觉症状:头痛、头晕、眼花、恶心呕吐、运动感觉障碍,甚至昏迷。


  (2)颅内症状:假症状如盯着病灶一侧、中枢性面瘫、舌麻痹、饮水窒息、吞咽困难等。


  (3)躯体症状:四肢瘫痪或轻度偏瘫、瘫痪、行走困难、四肢无力、尿失禁等。


  2、脑梗塞的临床分型有哪些?常见梗死部位为腔隙性梗死,临床症状为亚急性、头晕、眼花、步态不稳、四肢无力、少饮少咳、吞咽困难、半身不遂、半身不遂。局部症状。


  中度梗死更常见于基底神经节、室旁、丘脑和双侧额叶和颞叶区域。临床症状有突然发作的头痛、头晕、频繁恶心呕吐、昏迷、偏瘫或偏瘫、中枢性面瘫、舌麻痹、假性脊髓炎、失语等。


  大面积脑梗死患者起病早,临床症状严重。可出现偏瘫、半身不遂或四肢瘫痪、脑疝、昏迷等。


  颈内动脉闭塞:颈内动脉闭塞是无症状的。症状性闭塞表现为与大脑中动脉闭塞相似的症状,如病变对侧麻痹、偏盲、同名偏盲、优势半球病变,导致颅内或颅外颈内动脉闭塞,占缺血性脑血管病的大多数.1/5。


  近15%的颈内动脉闭塞患者,既往有一只眼失明,如TIA同侧视网膜动脉缺血。颈动脉闭塞的症状因颅底动脉环的作用而变得复杂。根据前后交通动脉、眼动脉、浅动脉附件的代偿功能,颈动脉闭塞可无症状,但可伴有暂时性失明或Hornell征。


  大脑中动脉闭塞:由于大脑中动脉供血是缺血性脑血管病的常见部位,临床表现因部位而异。


  大脑中动脉干闭塞:是脑血管病中一种严重的动脉闭塞形式,因为它发生在大脑中动脉近端,起源于分叉的动脉,影响整个大脑中动脉的供应。躯干闭塞的临床表现为半身不遂、半身不遂、对侧半身不遂。外侧半球躯干闭塞的优点是失语、书写困难和阅读障碍。较大的梗塞可导致颅内压升高、昏迷、脑疝,严重时可导致死亡。


  大脑中动脉深部或分叉分支闭塞:病变对侧出现偏瘫,通常为非感觉性或等速运动性偏瘫,可能伴有优势半球损伤和失语。


  大脑中动脉皮质支闭塞:可引起病变对侧偏瘫,主要发生在面部和上肢。身体障碍,例如运动性失语、感觉性失语、优势半球的阅读、书写和语言使用丧失,以及非优势半球可能的对侧偏盲。


  大脑前动脉闭塞:大脑前动脉闭塞很少见,可能是由于颅外或心脏栓塞。(皮质支梗阻:病变对侧下肢感觉及运动障碍,伴有尿潴留。


  深穿支闭塞:可引起中枢面神经麻痹、舌麻痹、上肢麻痹、精神障碍,如情绪麻木、兴奋等。病灶对侧有强烈的握力反射。


  大脑后动脉闭塞:大脑后动脉闭塞在对侧视野中产生各向同性偏瘫,但由于双动脉(大脑后动脉)供应支配黄斑的皮质,而不是由中脑引起的视力障碍,因此黄斑得以保留动脉闭塞性疾病各不相同,已知黄斑部的视力障碍更为严重。


  皮质支闭塞:视力障碍主要是由于视觉通路缺血,病变对侧各向同性或上偏盲。


  深部穿支闭塞:典型的视盘综合征,病灶对侧偏瘫,伴有视盘疼痛、不自主运动综合征、阵发性舞蹈病。


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