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患有帕金森症会出现哪些核心症状表现

来自:上海协爱中医医院(奉贤院区)发布时间:2022-11-11预计阅览时间:5分钟

  患有帕金森症会出现哪些核心症状表现?帕金森病是一种老年人的退行性中枢神经疾病,其核心症状是什么?帕金森综合征的诊断是基于三个核心运动症状中至少有一个:基本运动迟缓和静止性震颤或肌张力的症状。


  运动迟缓症


  行为、动作和转身比正常人减少,四肢不灵活。


  肌张力不足


  这是在病人放松的情况下,对四肢和颈部的主要关节进行缓慢、被动的运动。


  静止的摆动


  当四肢完全静止时出现4-6赫兹的震颤(运动开始后震颤减弱或消失)。


  早期症状 帕金森病的早期症状往往难以发现,而且常常被忽视。


  1. 丧失或没有了嗅觉。


  这可能是帕金森病患者神经元退化的一个迹象。这是将近一半的帕金森病患者在疾病的早期阶段所经历的症状,但常常被忽视,因为它常常不主动抱怨。研究表明,嗅觉障碍是帕金森病的一个预测因素,其潜伏期约为2-4年。


  2.自主神经反射障碍。


  这是帕金森病的一个重要前兆症状,可能是该病的早期表现。这种异常在临床上存在于早期和未经治疗的帕金森病患者中,但一般比较轻微,常常被忽视。便秘与帕金森病的发展密切相关,帕金森病患者的结肠活检显示有α-synuclein的沉积,这种沉积在运动症状出现前10至20年或更早出现,与帕金森病的风险增加有关。一项研究发现,每天排便少于一次的人比每天排便一次的人的帕金森病发病率高2.3倍。因此,这可能有助于诊断帕金森病这种运动前综合症。心血管自主神经异常也可能是帕金森病的前兆症状。帕金森病的一个早期症状是病人的心率变慢。


  3.快速眼动睡眠行为障碍(RBD)


  作为神经退行性疾病的前驱症状,它具有高度的特异性,并且是迄今为止最强的临床预后。研究表明,超过40%的RBD患者最终会发展成帕金森病;如果RBD患者同时具有低嗅觉和色觉,则更有可能发展成帕金森病,这一过程可能需要5年以上。从出现RBD症状到确诊为PD的潜伏期一般为12-14年。


  4.抑郁症。


  抑郁症在帕金森病患者中很常见,被认为是导致生活质量下降和身体残疾的重要原因。抑郁症的发展与各种神经递质的变化有关,抑郁症被认为是帕金森病的前兆之一。研究表明,大约35%的帕金森病患者有明显的抑郁症状,30%的帕金森病患者在出现运动症状之前,也有12%至20%的患者出现抑郁症状。它们是22%的病人的主要症状。 从第一次抑郁症发作到诊断为帕金森病的平均时间为10年。


  随着帕金森病的逐渐发展,许多患者的上下肢动作逐渐失去灵活性和僵硬性,如写字越写越小、扣子扣得很慢、走路时不能摆动手臂、缺乏面部表情、说话变慢或含糊不清、流口水增多,事实上,帕金森病是可以被诊断出来的,所以他们在日常生活中应该更多地考虑周围的老年人,不要等到他们的运动功能恶化后再去寻求医疗救助。


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