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帕金森病患者日常护理工作如何进行?

来自:上海协爱中医医院(奉贤院区)发布时间:2022-06-23预计阅览时间:5分钟

  帕金森病是1种中老年人常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。与此同时,病人的非运动症状,如心理方面的问题如抑郁、焦虑等也给病人及家属带来较大负担。而长期、大剂量使用左旋多巴诱发的运动并发症,也使得疾病的治疗更加复杂。除规范诊疗外,日常生活中还需要如何护理?

  帕金森病患者应该如何进行日常锻炼?

  1、锻炼时间:帕金森病患者在进行锻炼时,尤其要利用好宝贵的“开启时间”,在完成1些力所能及的生活自理外,刻意的去做1些导引经筋、脊柱、肢体的康复锻炼,令腰、膝、肩、肘、腕等这些平时僵硬的部位得以放松。

  2、锻炼要求:步态锻炼时要求患者双眼直视前方,保持身体直立,上身1定不要前倾。起步时脚要尽量抬高,跨步要尽量慢而大,脚着地的顺序是先足跟再足尖,两臂在行走时自然的前后摆动。关键是要“高抬腿,大跨步”。练习时需要有人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。

  3、注意事项:病人在练习行进中,可能会出现“冻僵现象”出现,脚步迈不开,就象粘在地上了1样。遇到这种情况,不要着急,可以采用下列方法:首先将足跟着地,全身直立站好。在获得平衡之后,再重新开始起步。

  4、针对“面具脸”进行面部动作锻炼:皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼。鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作:尽量将牙齿露出,继之作吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。

  如何面对帕金森病患者的睡眠问题?

  1、晚餐以碳水化合物为主,有助于增加睡意。

  2、夜尿较多的患者睡前减少喝水量及排空膀胱,床边放置轻便的便盆,以利小便。

  3、调整好心理状态,培养良好的睡眠习惯,配偶要多安慰和鼓励患者并保持安静的环境。

  4、调整帕金森病药物用量及给药时间。对于1些服用时间离睡眠时间太近就会引起失眠的药物,可以改成早晨服药或减少剂量。

  5、翻身困难、痛性抽搐导致失眠的患者,睡前追加小剂量的多巴胺可改善睡眠连贯性。

  6、必要时可使用起效快、速代谢型的安眠药,但长期服用安眠药容易形成依赖,年龄较大或合并痴呆的患者不宜使用。

  帕金森病患者饮食注意事项?

  1、低蛋白饮食:由于食物蛋白质中1些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。

  2、尽量空腹用药:通常服用左旋多巴药物1小时左右进餐,或进餐后1.5小时左右用药;以便药物能更好地吸收。但是对于初服左旋多巴药患者,可能服药后会出现恶心症状,因此可以在服药的同时吃1些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等。

  3、摄入足够的膳食纤维及充足的水分,有助于预防便秘。水果、蔬菜及全麦的食物含丰富的膳食纤维,同时,每天应至少喝8杯以上的水。切忌滥用泻药。

  4、钙质的吸收对于预防骨质疏松很重要,而帕金森病患者亦可能因限制奶类食品而导致钙质的吸收不足,因此,每天应补充1000~1500mg的钙质。

  5、手颤而拿不稳杯子可以用吸管饮水;用防滑垫固定碗碟;使用有大手柄的餐具。进食速度慢可选用保温餐具。

  帕金森病患者逐渐出现抑郁焦虑、怎么办?

  1、为患者介绍相关疾病知识,帮助患者认识自己所患疾病的原因、表现、治疗和规律。将治疗、用药及有关疾病的常识告知患者,使之了解病情,配合治疗。

  2、除了合理的用药治疗,需要家人、朋友的关心和爱护,主动与患者沟通,为他们建立愉快的工作生活氛围,让患者感到轻松。

  3、家人要积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等,不要什么都替患者去做;对于有语言障碍者,患者可对着镜子努力大声地练习发音,减轻帕金森病的危害。

  4、多鼓励患者外出活动,了解1些外界事物。重拾有益身心的爱好也是不错的选择。

  5、对于长期患病,出现抑郁、焦虑情绪的患者,进行心理量表测评,分值较高的患者,应给予抗抑郁、焦虑治疗。应积极的鼓励患者,为其创造良好的治疗和休养环境。

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