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阿尔茨海默病的潜在危险因素及预防策略

来自:上海协爱中医医院(奉贤院区)发布时间:2025-02-08预计阅览时间:5分钟

阿尔茨海默病作为一种常见的神经退行性疾病,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重负担。了解其潜在危险因素并采取有效的预防策略,对降低发病率、延缓疾病进程意义重大。

一、潜在危险因素

(一)遗传因素

基因携带:某些基因突变是引发阿尔茨海默病的重要原因,如淀粉样前体蛋白(APP)基因、早老素 1(PS1)基因和早老素 2(PS2)基因的突变,会显著增加患病风险。这些基因突变多呈常染色体显性遗传,家族中有此类基因突变的人群,遗传几率较高。

家族病史:若家族中存在阿尔茨海默病患者,其直系亲属患该病的风险会明显高于普通人。家族遗传因素在阿尔茨海默病发病中所占比例约为 20% - 50% 。

(二)生活方式因素

缺乏运动:长期久坐不动,身体新陈代谢减缓,血液循环不畅,大脑供血不足。这会影响大脑细胞的正常功能,导致大脑萎缩,增加患阿尔茨海默病的风险。缺乏运动还会引发肥胖、高血压、高血脂等一系列健康问题,间接影响大脑健康。

不良饮食:高糖、高脂、高盐的饮食习惯会导致血糖、血脂、血压异常,破坏血管内皮细胞,造成血管硬化和狭窄,影响大脑的血液供应。例如,过多摄入油炸食品、甜食和腌制食物,会使体内自由基增多,氧化应激增强,损害大脑神经细胞。

(三)其他因素

头部外伤:严重的头部外伤,尤其是反复发生的头部撞击,会导致大脑组织损伤,引发炎症反应。炎症持续存在会促使大脑中异常蛋白的积累,如 β - 淀粉样蛋白和 tau 蛋白,这些蛋白的异常聚集是阿尔茨海默病的重要病理特征。

慢性疾病:糖尿病患者血糖控制不佳,会导致神经纤维变性和脱髓鞘,影响大脑神经传导。高血压长期作用会损伤脑血管,增加脑血管病变的风险,进而影响大脑功能,增加患阿尔茨海默病的可能性。

二、预防策略

(一)针对遗传因素

基因检测与咨询:有家族遗传史的人群,可进行基因检测,了解自身携带相关基因突变的情况。检测后,咨询专业医生,根据遗传风险评估,制定个性化的预防方案,包括定期体检、生活方式调整等。

早期干预:对于携带高风险基因突变的人群,即使尚未出现症状,也应从生活习惯、认知训练等方面进行早期干预。如遵循健康的饮食模式,坚持规律运动,定期进行认知功能训练,以延缓疾病的发生。

(二)改善生活方式

规律运动:每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可促进血液循环,增强大脑的血液供应。同时,适当进行力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于维持肌肉质量和骨骼健康,间接改善大脑功能。

健康饮食:采用富含抗氧化剂、维生素和健康脂肪的饮食模式,如地中海饮食。多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类和坚果,减少高糖、高脂、高盐食物的摄入。例如,每天食用一份富含 Omega - 3 脂肪酸的鱼类,有助于降低大脑炎症反应,保护神经细胞。

(三)预防其他因素

头部防护:在进行高风险活动,如骑行、滑雪、建筑施工等时,佩戴合适的头盔,降低头部受伤的风险。同时,注意家居安全,减少意外摔倒导致头部受伤的可能性。

慢性疾病管理:对于患有糖尿病、高血压等慢性疾病的人群,要严格按照医嘱服药,控制血糖、血压水平。定期进行体检,监测病情变化,及时调整治疗方案,避免因慢性疾病引发大脑损伤。

预防阿尔茨海默病需从多方面入手,针对不同的潜在危险因素采取相应的预防策略,才能有效降低患病风险,守护大脑健康。


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